Therapeutisches Trachealkanülenmanagement

Im therapeutischen TK-Management sind die individuelle Berücksichtigung von Schluckphysiologie und -pathologie einerseits und ihre Beeinflussung durch die Art des Tracheostomas bzw. der Kanülenversorgung und des individuellen Handlings andererseits erforderlich.

In diesem zweitägigen Seminar werden verschiedene medizinische und therapeutische Aspekte bezüglich Atmung, Schlucken, Kommunikation und Dekanülierungsoptionen beleuchtet sowie in umfangreichen Videodemonstrationen veranschaulicht. Auf Basis theoretischer Grundlagen werden verschiedene Kanülensysteme gezeigt und individuelle Auswahlkriterien nach Pathologie, Kanülenart und -größe dargestellt. Maßnahmen wie das Blocken mit den verschiedenen Möglichkeiten der Cuffdruckmessung und -kontrolle, der Trachealkanülenwechsel sowie das endotracheale Absaugen werden bezüglich der Indikationen und Voraussetzungen thematisiert und an verschiedenen Dummys praktisch erprobt. Das kleinschrittige Vorgehen beim therapeutischen Entblocken sowie die sich dabei ergebenden Möglichkeiten und Probleme werden ausführlich erläutert und in zahlreichen Videobeispielen und -analysen veranschaulicht.

Neben einem Behandlungspfad zur Verbesserung pharyngealer Sensibilitätsstörungen sollen auch Behandlungsprobleme, das Notfallmanagement und rechtliche Aspekte thematisiert werden.

Weitere theoretische und praktische Themen sind die Dysphagietherapie mit Kostaufbau, das Sekretmanagement, Lagerung, Haltungsaufbau und Positionierung, Tracheostomapflege, Behandlungspfade zur Dekanülierung sowie die Therapie unter Beatmung und das Weaning. Schließlich werden auch Schnittstellenprobleme zwischen Therapie - Arzt - Pflege - PatientIn und Angehörigen erörtert. Umfangreiche Fachliteratur zu diesem Themenkomplex wird zur Ansicht ausgelegt.

Themen und Inhalte:

- Indikationen  zur Tracheotomie und Anlagetechniken

- versch. Kanülensysteme und Auswirkungen auf Phonation, Schluckvorgang und Sekretsituation

- Praxis des Blockens /Cuffdruckmessung und endotracheales Absaugen

- therapeutisches Entblocken: Voraussetzungen, Vorgehen & Risiken

- die Aerodynamik der Atemwegsumlenkung

- Blockungsvolumen und exspiratorische Lumen in Videobeispielen

- Dysphagietherapie, Kostaufbau und Sekretmanagement

- Therapieoptionen bei Beatmung und Weaning

- Fahrplan zur Dekanülierung: Voraussetzungen

- Die Luft wird dünn: Notfall- und Krisenmanagement